有了医保、新农合还不够?教你一招最大限度报销医疗费

2019-06-12:   编辑:www.1cj.cc   来源: 未知

有了医保、新农合还不够?教你一招最大限度报销医疗费 西游记主要内容 钩吻海中州人才网蛇 本文来自【小她保】公众号,转载请取得授权 导语:经常有用户问百万医疗险到底是个啥,已经有社保或者新农合的人还有没有必要配置?可以报销社保报销不了的部分吗?异地就医时

有了医保、新农合还不够?教你一招最大限度报销医疗费 西游记主要内容 钩吻海中州人才网蛇

  本文来自【小她保】公众号,转载请取得授权

  

  导语:经常有用户问百万医疗险到底是个啥,已经有社保或者新农合的人还有没有必要配置?可以报销社保报销不了的部分吗?异地就医时怎么办?.....这些问题,今天一一为你解答。


  这里就要先简单讲一下医疗险,简单的理解为报销医疗费用的保险,是一种损失补偿型保险,可以分为国家医疗保险和商业医疗保险。

  

  常见的国家医疗保险有:城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗保险。这也是我们常说的医保。所以,只要是上面三个有其中之一,在投保医疗险的时候都可以选择自己有医保,保费会比没有医保的情况低。

  

  商业医疗保险也很常见,百万医疗就是其中之一。我们可以简单的把商业医疗险分为:小额医疗险、百万医疗险和其他医疗险。

  如果你住院了,保险公司要赔钱,保险公司当然是想赚钱不想赔钱,所以就不希望你住院或者减少你住院的可能,那么就会在你投保的时候加以限制,所以医疗险的健康告知一般很严格。

  

  而且,大多数目前的医疗险都是一年期的,如果下一年你准备续保时该产品已经停售了,你就只好投保其他医疗险。万一前一年你发生过理赔,或者身体发生了异常,那么现在你再投保其他的医疗险产品就可能无法通过健康告知而被拒保。(不过目前好规划在售的平安e生保(保证续保版)即使前一年发生了理赔,在下一年仍可以续保)

  

  这是啥意思呢?也就是说,趁身体状况良好能够投保百万医疗时,赶紧投保,对于上了年纪的人来说最好选择保证续保版的。

  

  还有最重要的一点就是:国家医疗保险一定要按时交!

  

  因为不管是城镇居民医疗、城镇职工医疗还是新农合都不会因为你有某种疾病而嫌弃你,或者拒保。而且,目前购买的商业医疗保险,很大一部分没有医保保费都会变贵,有无经过医保报销的报销比例是不同的。

  

  但是,基本医疗是有很大弊端的。

  基本医疗保险的弊端↓↓↓

  

  ·必须逐级转诊,社区医院看不了的才能去卫生院看,卫生院看不了的要开转诊证明才能去县医院。如果直接去了县医院看,是无法报销的。

  ·用药是有限制,一些特效药进口药是不在报销范围内的,想要用这些药救命治病,得自己花钱。

  ·?医保是有报销的最高限额的,不同地区的不一样,北京市门诊的最高报销限额为两万元,住院报销基础值为10万,再加上住院大额补助的20万,上限最高可以达到30万元。超过这个范围的部分是不能享受报销的。

  ·?医保是不能异地就诊的,我的新农合在东北,目前在北京工作,想要享受新农合报销必须回东北老家看病。

  总结一下,也就是说,如果想报销社保报销不了的部分,如果有社保外用药的需求,如果想自己选择医院异地就医、如果想享受绿色就医通道。那么,是时候选择一款商业医疗险了。

  


  

  下面小她保整理了下大家问得最多的几个问题,看看是否能解决你的疑惑(关于医疗险你还想知道什么?可以到「小她保」公众号咨询哦)↓↓↓

  

  1

免赔额具体指的是什么?

  百万医疗都会有一定的免赔额,有的是5千,有的是1万;这免赔额具体包含哪部分花费呢?

  

  投保有社保方案后,计算免赔额时,不是用本次医疗的所有花费减去免赔额后的金额就能报销,而是先要经过社保报销后,剩余的医疗费用,再减去免赔额后,剩余的部分百万医疗才给予报销。

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